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신청 폼(【마음 호흡】정기 관광 버스·택시 당일치기 플랜)

【마음 호흡】전세 관광 택시 당일치기 플랜

플랜명 ※필수
대표자 이름 ※필수
후리가나 ※필수
생년월일 ※필수
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성별 ※필수
전화 번호 ※필수
(반각 숫자)

※긴급 연락처로서 휴대 번호를 입력해 주세요.
메일 주소 ※필수


※주소가 올바르게 입력되고 있지 않으면 메일이 수중에 도착하지 않으므로 주의해 주세요.

※스팸 메일의 대책 등으로 도메인 지정을 실시하고 있는 경우, 메일이 수신할 수 없는 경우가 있습니다.“@kyusho-tour@kyusho.co.jp”를 수신 설정해 주세요.
주소 ※필수
 
참가 인원수(어른) ※필수

※중학생 이상으로부터 어른이 됩니다.
참가 인원수(초등학생)
참가 인원수(유아)

※좌석·식사 등이 불필요한 경우는 무료입니다.
남성의 인원수 ※필수

※초등학생 이상의 남성의 인원수를 선택해 주세요.
여성의 인원수 ※필수

※초등학생 이상의 여성의 인원수를 선택해 주세요.
출발일(제일 희망) ※필수

※예약 불가일은 선택지보다 제외하고 있습니다.
※선택해 주신 날짜에도 빈 상황에 따라서는 잡을 수 없는 경우도 있으므로, 미리 양해해 주세요.
출발일(제2 희망)
옵션 투어 ※필수
확인 ※필수
※나가사키 현민 이외의 고객님은 할인 등의 적용외가 되므로, 미리 양해 부탁드립니다.
제2탄 고향에서"마음 호흡"의 여행 캠페인의 할인 신청서에의 기입에 관해 ※필수
본 투어는 나가사키현에서 조성을 받아 할인한 금액입니다.
예약이 완료되어 예약 확인서를 보내드릴 때에 좌기 신청서를 보내드리므로 ① 참가자명 ② 참가자 전원의 주소 ③ 주소마다의 전화 번호(고정 전화가 있으면 고정 전화로.없는 경우는 휴대전화 번호)를 기입하신 후, 반송을 부탁드립니다.
귀로 선편의 변경·추가 숙박
동행자에 대해서 입력해 주세요.
동행자 1:이름 ※필수
동행자 1:후리가나 ※필수
동행자 1:전화 번호(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
동행자 1:주소(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
 
동행자 1:생년월일 ※필수
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동행자 1:성별 ※필수
동행자 2:이름
동행자 2:후리가나
동행자 2:전화 번호(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
동행자 2:주소(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
 
동행자 2:생년월일
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동행자 2:성별
동행자 3:이름
동행자 3:후리가나
동행자 3:전화 번호(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
동행자 3:주소(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
 
동행자 3:생년월일
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동행자 3:성별
동행자 4:이름
동행자 4:후리가나
동행자 4:전화 번호(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
동행자 4:주소(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
 
동행자 4:생년월일
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동행자 4:성별
동행자 5:이름
동행자 5:후리가나
동행자 5:전화 번호(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
동행자 5:주소(대표자님과 다른 주소의 경우에는 입력 부탁드립니다)
 
동행자 5:생년월일
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동행자 5:성별
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동행자
텍스트 박스
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