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申請的形式([心呼吸]定期觀光巴士·計程車當天返回計劃)

[心呼吸]包租觀光出租車當天返回計劃

計劃名 ※必須
代表人姓名 ※必須
注音假名 ※必須
出生年月日 ※必須
/ /   
性別 ※必須
電話號碼 ※必須
(單字節數)

※請作為聯系地址緊急輸入手機號碼。
郵件地址 ※必須


※因為地址沒被正確輸入的話郵件不到手頭所以請注意。

※在正用垃圾郵件的對策進行域名指定的時候,有郵件不能接收的情況。接收"@kyusho-tour@kyusho.co.jp",請設定。
地址 ※必須
 
參加人數(大人) ※必須

※從多於中學生成為大人。
參加人數(小學生)
參加人數(幼兒)

※在不需要座位、用餐的時候,免費。
男性的人數 ※必須

※請選超過小學生的男性的人數。
女性的人數 ※必須

※請選超過小學生的女性的人數。
出發日(第一希望) ※必須

※預訂不可日,正比選項取下。
※因為在在請選的日期,也不根據空間狀況可以預訂的時候也有所以請事先諒解。
出發日(第2希望)
自選旅遊 ※必須
確認 ※必須
※長崎縣民以外的顧客因為變成折扣的適用範圍之外所以請事先諒解。
對對"心在第2彈故鄉呼吸的"的旅途活動的折扣申請書的填寫 ※必須
是本旅遊團從長崎縣受到贊助,減價的金額。
因為在預訂完成,送預訂確認書的時候,送如下申請書所以每所有的①參加者名②參加者的地址③地址的電話號碼(如果有固定電話的話用固定電話。)在沒有的時候,想要在填寫行動電話號碼)的上回送。
歸路船運的變更、補充住宿
請跟伴侶輸入。
伴侶1:姓名 ※必須
伴侶1:注音假名 ※必須
伴侶1:電話號碼(請在代表人和地址的情況下輸入)
伴侶1:地址(請在代表人和地址的情況下輸入)
 
伴侶1:出生年月日 ※必須
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伴侶1:性別 ※必須
伴侶2:姓名
伴侶2:注音假名
伴侶2:電話號碼(請在代表人和地址的情況下輸入)
伴侶2:地址(請在代表人和地址的情況下輸入)
 
伴侶2:出生年月日
/ /   
伴侶2:性別
伴侶3:姓名
伴侶3:注音假名
伴侶3:電話號碼(請在代表人和地址的情況下輸入)
伴侶3:地址(請在代表人和地址的情況下輸入)
 
伴侶3:出生年月日
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伴侶3:性別
伴侶4:姓名
伴侶4:注音假名
伴侶4:電話號碼(請在代表人和地址的情況下輸入)
伴侶4:地址(請在代表人和地址的情況下輸入)
 
伴侶4:出生年月日
/ /   
伴侶4:性別
伴侶5:姓名
伴侶5:注音假名
伴侶5:電話號碼(請在代表人和地址的情況下輸入)
伴侶5:地址(請在代表人和地址的情況下輸入)
 
伴侶5:出生年月日
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伴侶5:性別
在欄不夠的時候,請填寫下列備考欄。
伴侶
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